salam sukses idris

terbuka untuk siapa saja yang berkenan dan rela mengisi. ini untuk penelitian dan sudah diterbitkan jadi buku, serta akan dijadikan data bagi terbitan buku yang ke-2
ini angketnya :
KUESIONER
A. DATA BIOGRAFI
Jenis kelamin :
Umur :
Lama Perkawinan :
Jumlah Anak :
Pendidikan terakhir :
Pekerjaan :
B. DATA PRIVASI
1.X. Apakah Anda melakukan pemanasan terlebih dulu sebelum
Berhubungan?
a.Iya. b. Tidak. c. Kadang-kadang.
d. Selalu. e. Sering.
Y. Apakah alasannya:…………..
2. Bagian manakah yang Anda rasakan paling sensitive (merangsang)saat
Bercumbu / pemanasan dengan pasangan?
a. Penis (kemaluan pria). b. Bibir. c.Kadang-kadang.
d.Vagina /kemaluan (klitoris). e. Lain-lain (sebutkan):…….
3.X. Apakah Anda mandi atau memakai wewangian terlebih dulu sebelum
berhubungan?
a. Iya. b. Tidak. c. Kadang-kadang.
d. Sering. e. Selalu.
Y. Apakah alasannya:………
4.X. Apakah Anda pernah mencukur rambut kemaluan?
a. Pernah b.Tidak pernah c. Kadang-kadang
d. Sering mencukurnya e. Secara rutin mencukurnya
Y. Apakah alasannya:………
5.X. Apakah Anda duluan yang berinisiatif untuk mengajak berhubungan
Dengan pasangan?
a.Iya. b. Tidak c. Kadang-kadang
d.Sering. e. Selalu.
Y. Apakah alasannya:………
6.X. Berapa kali rata-rata Anda melakukan hubungan seksual dengan
pasangan?
a. ……..X/Sehari. b. ……….X/Seminggu.
c. ……..X/Sebulan. D. Lain-lain (sebutkan) : …….
Y. Apa alasan yang mendasarinya : ……
7.X. Kapan waktunya biasanya Anda berhubungan ?
a. Pagi hari. b. siang hari c. Sore hari.
d. Malam hari (sesudah Isya). e. Sesudah subuh.
Y. Apa alasannya : ……..
8.X. Selain di kamar tidur, dimanakah biasanya Anda melakukan hubungan
Intim dengan pasangan?
a. Di dapur. b. Di ruang tamu. c. Di kamar mandi.
d. Di sofa depan TV. e. Lain-lain (sebutkan): ……
Y. Apakah alasannya : ……..
9.X. Setelah hubungan selesai (sperma keluar), apakah Anda masih
meneruskan lagi hubungan seksual, bercumbu atau bermesraan ?
a. Iya. b. Tidak. c. Kadang-kadang.
d. Sering. e. Selalu.
Y. Apakah alasannya : ……..
10.X Apakah Anda langsung mandi setelah selesai berhubungan ?
a. Iya. b. Tidak. c. Hanya cuci kemaluan saja.
Y. Apa alasannya : ……..
11.X. Posisi bagaimanakah yang paling Anda senangi saat berhubungan?
a. Dibawah. b. Diatas. c. Sambil duduk.
d. Miring. e. Lain-lain (sebutkan): …….
Y. Apa alsannya : ……….
12.X. Apakah Anda bisa mersakan kenikmatan (orgasme) saat
Berhubungan?
a. Iya. b. Tidak. c. Kadang-kadang.
d. Sering. e. Selalu.
Y. Mengapa sebabnya : …….
13.X. Bagaimana ekspresi sikap Anda saat mencapai klimaks orgasme
(kenikmatan puncak) ketika berhubungan?
a. Diam saja. b. Menangis. c. Merintih.
d. Mendesah . e. Lain-lain (sebutkan) : ……
Y. Mengapa hal itu terjadi : …….
14.X. Seandainya diukur, seberapa besarkah kenikmatan yang anda rasakan
Saat berhubungan?
a. Tidak nikmat. b. Kurang nikmat. c. Nikmat.
d. Sangat nikmat. e. Nikmat sekali.
Y. Mengapa hal itu terjadi : ……..
15.X. Dalam waktu berapa lama Anda bisa merasakan kenikmatan
Berhubungan itu?
a. Sejak awal berhubungan. b. Setelah 5 menit berhubungan.
c.Setelah 10 menit berhubungan.
d. Setelah 15 atau 20 menit berhubungan.
Y. Apakah sebabnya : ……..
16.X. Apakah Anda bertelanjang saat berhubungan?
a. Iya. b. Tidak. c. Pakai penutup sebagian.
d. Tetap berpakaian lengkap.
Y. Apa alasannya : ……..
17.X. Apakah Anda sambil berbicara dengan pasangan saat berhubungan?
A. Iya. b. Tidak.
c. Sedikit bicara. d. Banyak bicara.
Y. Apa alasannya : ……..
18.X. Sejak kapan Anda bisa merasakan kenikmatan puncak dalam
berhubungan?
a. Sejak awal pernikahan. b. Setelah tahun ke-2 pernikahan.
c. Setelah tahun ke-3 pernikahan.. d.Setelah punya anak.
e. Akhir-akhir ini saja.
Y. Apakah alasannya : …….
19.X. Apakah Anda merasakan sakit saat pertama kali berhubungan pada
Malam pertama pernikahan?
a. Iya. b. Tidak. c. Terasa nikmat.
d. Sakit campur nikmat. e. Tidak merasakan apa-apa.
Y. Apa sebabnya : ………
20.X. Apakah selama ini Anda memiliki masalah dalam berhubungan?
a. Iya. b. Tidak. c. Sedikit ada masalah.
Y. Apakah masalahnya (sebutkan): ……
21 X. Berapa lama rata-rata waktu Anda saat berhubungan dari awal sampai
Selesai?
a. Kurang dari 5 menit. b. 10 menit. c. 15 menit.
d. 20-25 menit. e. Lebih dari 30 menit.
Y. Mengapa itu terjadi: …….
22.X. Diantara beberapa cara berhubungan seks dibawah ini, mana sajakah
Yang pernah Anda lakukan / praktekan?
a. Oral seks (dengan menggunakan mulut).
b. Mano-Genital (dengan menggunakan tangan).
c. Anal seks (dimasukkan ke dubur).
d. Genito-Genital (kelamin dimasukkan ke kelamin).
e. Inter-Femur (hanya digesekkan pada paha).
f. Inter-Mamae (digesekkan diantara payudara).
Y. Apakah alasannya : …….
23.X. Apakah anggapan Anda tentang hubungan seksual?
a. Sesuatu yang jorok / kotor / menjijikkan / tidak sopan.
b. Sesuatu yang indah dan menyenangkan.
c. Sesuatu yang suci.
Y. Apakah alasannya: ……..
24.X. Apakah Anda pernah mendapat informasi pengetahuan atau
Penyuluhan tentang seksualitas?
a. Pernah. b. Tidak pernah.
Y. Dari manakah informasi itu: ……..
25. Bagaimanakah tanggapan atau anggapan Anda mengenai pertanyaan-
Pertanyaan pribadi dalam kuesioner ini?
……………………………….
Kritiknya : …………………...
Sarannya : ……………………
Jember,…,………….2008.
Tertanda :

(Tanda Tangan)
Responden